Los items de DOTA 2 son fundamentales en la partida, ya que te pueden aumentar la fuerza, inteligencia o agilidad, también puede incrementar tu velocidad de ataque o movimiento. Además algunos items te brindan habilidades únicas (solo Aghanim's Scepter modifica o añade directamente ciertas habilidades al héroe).
Los items son vendidos en su gran mayoría en la tienda principal, que lo puedes comprar desde la interfaz del juego, pero otros items son exclusivos y solo se venden en la tienda secreta (existen 1 para cada equipo, según la zona). También hay 3 items que solo se consiguen aniquilando a Roshan, que lo deja caer (Aegis of the Immortal, Cheese y Refresher Shard).
